Las relaciones políticas bilaterales son histórica y tradicionalmente muy buenas.
Las primeras relaciones oficiales entre los dos países se remontan a abril de 1863, año en el que se iniciaron las relaciones diplomáticas entre los dos países.
De hecho, existe una carta del año 1863 del Presidente salvadoreño Barrios en la que "reconocía el título de Rey, colocándolo en el encabezamiento de su carta" y se formalizó además el 29 de marzo de 1871 cuando se firmó el primer acuerdo bilateral relativo a una convención de extradición que se formó en Guatemala.
En cuanto a las reuniones políticas bilaterales más recientes, cabe señalar lo siguiente:
El 13 de diciembre, en el marco de la VIII Conferencia Italia-América Latina y el Caribe, el Viceministro Mario Giro recibió en la Farnesina al Canciller de El Salvador Hugo Martínez Bonilla. Durante el encuentro se firmaron dos importantes acuerdos: uno que establece un mecanismo de consultas bilaterales periódicas y otro de cooperación para el trienio 2018-2020.
El Subsecretario Ricardo Merlo viajó a San Salvador el 4 de julio de 2019 donde se reunió con su homóloga salvadoreña Alexandra Hill Tinoco con quien participó en la primera reunión del mencionado mecanismo de consulta política establecido con el Acuerdo firmado en Roma en diciembre de 2017. Durante la visita, el Subsecretario firmaron el Memorándum MAECI / Secretaría General del SICA sobre la creación del foro Italia-SICA para el diálogo político y la cooperación en la sede del mismo Organismo Regional.
La Viceministra Del Re recibió el 11 de octubre al Vice Ministro de Relaciones Exteriores de El Salvador delegado para la Cooperación al Desarrollo, Víctor Manuel Lagos Pizzati, en Roma para participar en la IX Conferencia Italia-América Latina y el Caribe.
El 25 de octubre de 2021, el Ministro Luigi di Maio recibió en Roma a su homóloga salvadoreña, Alexandra Hill, para participar en la X Conferencia Italia, América Latina y el Caribe. Durante la reunión se firmó el nuevo Acuerdo Marco de Cooperación al Desarrollo.
